近年来，渝中区坚持以“保基本、强基层、建机制”为发展思路，整合区域医疗资源，构建完善社区卫生服务网底，为实现基本公共卫生均等化、优质化，居民健康素养持续提升提供了坚实的保障。
据统计，目前，渝中区共建有11个社区卫生服务中心和17个社区卫生服务站，其中，国家级示范社区卫生服务中心3个，市级示范社区卫生服务中心2个。拥有在岗工作人员近600名，所有社区卫生服务中心均配备心电图机、B超机、X光机等基本医疗设备。
家庭医生成为居民健康“守门人”
“牵手社区卫生·共筑健康家园”家庭健康管理服务项目试点、全科医生团队签约式服务模式……近年来，渝中区以家庭医生工作室标准化建设为着力点，不断推进家庭医生签约服务，促进基本公共卫生工作落实，让居民享受到更为便捷、贴心的社区卫生服务。
“王婆婆，刚刚给你测量了血压，有点偏高，回去后一定要按时吃药，不要吃得太咸了。”去年5月初，大溪沟刘露霞医生工作室的医生走进社区，为辖区签约居民提供量血压、测血糖等基本医疗服务。作为全市首个家庭医生工作室，大溪沟刘露霞医生工作室由全科医生、社区护士、公卫医师、三级医院专家、营养师、健康管理师、社区干部等构成，为签约居民提供中西医诊治、预约诊疗、转诊等服务。除了推行1周上门服务、3周门诊医疗服务机制，提供基本医疗服务外，工作室还能让每个家庭都享受到私人定制个性化医疗“服务包”。
不仅如此，为更好地为社区居民服务，该工作室还推出了“微信+24小时热线”的线上线下健康咨询模式，居民可随时通过微信、24小时电话向签约责任医生咨询健康相关问题。同时，医生也可随时掌握和了解管理对象的健康状况，通过线上线下的健康管理互动，真正实现家庭保健医生的作用。
区卫计委相关负责人表示，通过科学、全程、细致的家庭健康管理，在医生和家庭之间建立起一种长期、稳定、相互信任的关系。
目前，渝中区已建立起44个家庭医生服务团队和11个家庭医生工作室。通过家庭医生签约服务，既宣传了社区卫生服务中心服务特色，又实现了基本公共卫生服务和基本医疗服务质量“双提升”，为持续提升社区医疗服务水平，改善居民就医体验注入了新活力。
“医联体”让居民就医更方便
患者转院不再挂号、开住院单……不仅减少了中间环节，还节省了费用，这是“医疗联合体”（简称“医联体”）带给患者的实惠。
今年6月，全市规模最大的“社区医联体”在市急救医疗中心签约成立。全区11个街道的社区卫生服务中心分别与市急救医疗中心签约，成为“社区医联体”成员单位。
以市急救医疗中心为主体的这个“社区医联体”在正式成立前，已试运行了两个月。期间，这11家社区卫生服务中心共通过绿色通道向市急救医疗中心转诊了30多位病人，病情危重、行动不便的，都由市急救医疗中心派车从社区接回医院。此外，该中心还为社区上转患者开辟了绿色通道，提供优先预约专家，优先安排化验检查、优先安排住院。当转到市急救医疗中心的病人病情达到可回到社区医院时，中心也会对下转回社区的患者开展延续服务，做好治疗方案的对接，定时去社区查房。“这样既可以让病人享受到三甲医院的资源，又不会造成病床和资源的长期占用，也能给病人在家附近治病的信心。”市急救医疗中心相关负责人说。
此外，社区卫生服务中心无法提供的检查项目，居民可在当地社区卫生服务中心挂号，经过沟通后，直接通过绿色通道到市急救医疗中心就诊。“检查项目包括核磁共振、CT、胸透等，收费标准是按照社区医院的收费指标，从这个角度来说，患者就能节省一部分检查费。”该负责人介绍，社区卫生服务中心的患者到急救中心时，“医联体”的工作人员会为他们进行一对一服务，这样可以免去患者再次排队、候诊的麻烦。
不仅如此，市急救医疗中心还与这11家社区卫生服务中心建立了远程传输系统，社区卫生服务中心无法确诊的病例，可将检查结果传至急救中心相关科室，专家会诊后再回传社区卫生服务中心，为患者提供便利。
目前，渝中区以社区卫生服务机构为主体，与8家三甲医院建立了对口合作关系，构建了紧密合作型、技术协作型、专病防治型等3种类型的“医联体”，实现“全科医生”与“市级专家”以及“社区诊疗”与“远程医疗”之间的有机衔接，让优质医疗资源下沉基层，方便社区居民在家门口就医，及时得到大医院专家的医疗指导。
“医养结合”让老年生活更幸福
“李爷爷你好，我们先为你测一下血糖，等会再进行其他体检项目。”今年初，解放碑街道社区卫生服务中心的医生和护士来到辖区一家养老院，为这里的老人开展了一次全面体检。
据悉，该养老院与社区卫生服务中心共同打造“医养结合”服务模式，将体检和巡诊作为常态化开展的服务项目，并为托老所的老人们建立起健康档案。养老院相关负责人告诉记者，这种模式不仅提高了养老院的养老健康服务水平，也为老人们的健康多提供了一层保障。
据了解，社区卫生服务中心不仅每年要为该养老院的老人进行一次全面体检，还会定期进行巡诊，为老人建立健康档案。此外，还会安排医护人员对护工定期进行培训，邀请医生为老人开展健康讲座，提高他们的健康意识。“年纪大了，行动也不方便，平时想去看个病比较费劲，现在有了社区卫生服务中心提供的上门服务，方便多了。”77岁的李华老人表示，能够在养老院内享受到专业的上门医疗服务，让他感到老有所养、病有所医，很幸福。
目前，全区多个社区卫生服务中心已与辖区内1家或多家养老机构签订了医养结合服务合作协议，充分发挥基层医疗优势，向老年患者提供包括诊疗、生活护理、健康监测、预约转诊等多样化服务，为他们从体检、诊断到治疗和健康指导进行全程服务，实现医疗资源与养老资源有机融合，促进老年医疗健康特色网状体系的形成。
区卫计委相关负责人表示，“十三五”期间，渝中区坚持“优化结构、提升内涵”的发展策略，改善各社区卫生服务中心条件，让居民及时享有安全、高效、便捷的基本医疗服务和基本公共卫生服务。同时，努力将社区卫生服务中心打造成为全科医生的执业平台、政府履行基本卫生职责的公共平台、基层医生能力提升的支持平台以及推动优质医疗资源向社区聚集的整合平台。（渝中新闻信息中心）